neonatalni gušenje. Simtomi tretman



Svi budući roditelji se raduju rođenja njihovog deteta, zabrinuti za njega. I, avaj, ponekad ovi izgovori su opravdana. One često nailazi patologije je gušenje. Čuvši tu dijagnozu, skoro svi roditelji su uplašeni i panika. Naravno, davljenje – razlog za uzbunu, ali često strah roditelja je često suviše jak. I najčešće se javlja zbog nerazumevanja onoga što se dešava sa detetom tokom gušenja.

load...

Neonatalni Asphikia – je stanje novorođenčeta, u kojoj, zbog kršenja procesa disanja, nedostatak kiseonika razvija. Postoje dve vrste apnee: primarni, javljaju u trenutku rođenja, i sekundarni – u razvoju u prvim danima nakon porođaja.

Uzroci neonatalnog gušenja

Naravno, bez ikakve snažni razlozi gušenja u novorođenčeta ne pojavljuje. Tipično, razlozi koji uzrokuju gušenje, je ili akutna ili hronična fetalnog hipoksija. Pored toga, razlog za pojavu gušenja može biti:

  • Generic intrakranijalnog povreda novorođenčeta.
  • Imunološki nekompatibilnost između majke i fetusa.
  • Blokada novorođenčadi respiratornog trakta – punom ili delimičnom ili amnionske tečnosti ili sluzi.
  • Malformacije ploda, uzrokujući poteškoće u procesu disanja.

Pored problema sa strane zdravlja novorođenče može biti izazvana gušenja i još problema, kao što je prisustvo ekstragenitalne bolesti kod trudnica. Na primer, kao što su:

  • Cardio – vaskularni sistem, posebno u akutnoj fazi.
  • Izražen nedostatak gvožđa anemija, naročito u poslednjem trimestru trudnoće.
  • Dijabetes, naročito insulin-zavisni oblik.
  • Late toksikoza – gestosis pratnji oticanje stopala i visokog krvnog pritiska.

Vrlo često patološki tok trudnoće takođe dovodi do pojave neonatalne gušenja. Patologija struktura pupčane vrpce, posteljice i fetusa membrane, prerano posteljice abrupciju, prevremene rupture membrana i produženog suvog perioda – Svi ovi faktori visokog rizika.

load...

Isto tako, vrlo često davljenje dešava ako ih ima – bilo anomalije rada aktivnosti, nepravilnog padom fetusa glave, patološki uske karlice majke i tako dalje.

Uzroci sekundarne gušenja može postati takvi zdravstveni problemi u deteta, kao urođene upale pluća, cerebrovaskularni incidenti, povraćanje od ulaska u disajne puteve, određene vrste prekida novorođenog centralnog nervnog sistema.

Šta se dešava u trenutku gušenja?

Šta se dešava u telu novorođene mrvicama u vreme gušenja? Bez obzira na to šta je uzrok gušenja, beba počinje odmah promene u metabolizmu, krv mikrocirkulaciju hemodinamike. Koliko će ove promene su izražene zavisi od vremenskog trajanja gušenja i stepena njenog intenziteta.

Tokom akutne hipoksije kod deteta znatno povećava ukupnu zapreminu krvi. Ovo se dešava zbog činjenice da obimu cirkulišućih crvenih krvnih ćelija u krv raste. U slučaju da ozbiljna gušenje razvija u prethodnom njen hronični fetusa hipoksiju razvija hipovolemia. Hipovolemia – Promena u konzistentnosti krvi: ona zgusne, njeni viskoznost povećava, a crvene krvne ćelije i trombociti prebacite povećani agregacije sposobnost.

U unutrašnjim vitalnih organa novorođenče – u jetri, bubrezima i nadbubrežne žlezde, srca i mozga – može otkriti edem i krvarenje koji se javljaju kao posledica hipoksije tkiva. Zbog smanjenja perifernih i centralnih hemodinamike smanjene broja otkucaja i pada krvnog pritiska. Zbog prekida protoka metabolički povrede proces odvija mokraće renalnu funkciju.

Simptomi neonatalne gušenja

Najvažnija karakteristika prisustvo novorođenčeta gušenja je poremećaj respiratornog procesa, koji dovodi do promene srčanog ritma, kao patološko operativni change nervnog sistema: uznemiravanje nervni – mišićna provodljivost i iskorenjivanje refleksa. U prvih nekoliko sekundi nakon porođaja, lekari – neonatologa pažljivo ispitati dete i proceniti svoje stanje. Stanje deteta se procenjuje na skali Apgar:

  • Blagi oblik gušenja

U slučaju da davljenje nije izrečena, ali beba nije mnogo boli, procenjuju deteta uslov Apgar će biti 6 – 7 bodova. Dete rođeno sa blagim gušenja, čineći svoj prvi dah u prvom minutu nakon rođenja. Međutim, i pored toga, dah mrvica oslabljenih, postoji smanjenje mišićnog tonusa i cijanozom (okretanje plava) u nazolabijalnu trougla.

  • Prosečna Ozbiljnost gušenja

U istom predmetu, ako beba se dijagnostikuje u proseku stepen hipoksije, a rezultat će biti 4 – 5 bodova. U slučaju da je dete rođeno sa asfiksije umerene jačine, takođe će dati svoj prvi dah nekoliko minuta nakon porođaja, ali teško disao oslabljeni, mogu biti nepravilan, plač beba je vrlo opušteno.

Isto tako, beba može doći do tahikardija, bradikardija, smanjen mišićni tonus i reflekse sve. Koža na rukama i nogama, kao i pojedinci imaju izrazitu plavkasto nijanse. Za kabla takve mrvice karakteriše intenzivna pulsira.

  • Težak oblik hipoksije

Sa jakom obliku aspiksije lekara proceni stanje deteta u 1 – 3 boda.

U teškoj Asphikia disanje je nepravilan (pojedinačne udisaja) ili nije prisutan, dijete ne plače, ponekad stenje, heartbeats usporen, u nekim slučajevima zamenjeni pojedinačnim nepravilnim kontrakcije srca, postoji mišićna hipotonija ili atonia, refleksi su odsutni, koža bleda kao rezultat grča perifernih krvnih sudova, pupčana vrpca impulsi; često razvijaju nadbubrežne insuficijencije.

  • Očigledna death

U tom slučaju, ako je ukupna Apgar skor je 0, dete je u stanju kliničke smrti. U ovom slučaju, kako bi se spase život deteta reanimacija odmah krećemo na kompleksnom reanimacije.

Lečenje teške neonatalne gušenja

Striktno govoreći, sva deca, bez izuzetka, rođeni su u stanju gušenja, treba odmah intenzivnu negu. Koliko efikasni će sve medicinske procedure, u zavisnosti od toga koliko brzo nakon porođaja su počeli. Sve aktivnosti intenzivne terapije počinje odmah nakon rođenja deteta, pravo u sobu isporuke.

Tokom reanimacije stanje deteta kontinuirano prati sve glavne parametre funkcionisanja ljudskog organizma:

  • Otkucaji srca.
  • Hematokrit.
  • Disanja i dubina.

Na osnovu ovih očitavanja, lekari imaju mogućnost da prate efikasnost svojih akcija i, ako je potrebno, podesite ih.

Odmah posle će se roditi glava fetusa, lekar da uđe u usta i nosa novorođenčeta mekih sonde i pomoću električnog usisavanje uklanja sve sadržaje gornjeg respiratornog trakta: rezidualnog amnionske tečnosti, sluzi. Nakon toga, iz pupčane vrpce deteta se smanji, a mrvice su postavljene na posebnom reanimacije sto, pod specijalnim lampi zraka. Nakon toga, ponovno težnja sadržaja nazofarinksa, i želudačnog sadržaja.

Nakon će srca i respiratornog aktivnost deteta treba da bude obnovljen, a njegovo stanje je stabilno, mrvice će biti prebačen na odeljenje intenzivne nege. Sve kasnije medicinske mere imaju za cilj sprečavanje ili eliminisanje postojeće edema mozga, normalizuje metaboličke procese, oporavak bubrežne funkcije i proces hemodinamika.

Pravila za brigu o deci asphikiated

Da bi dete što pre je moguće oporavio od efekata gušenja, veoma je važno da mu dostavi odgovarajuću medicinsku negu. Dete treba da bude u potpunom odmora, a njegova glava – u podignutom položaju. Vrlo važno intenzivna terapija kiseonikom, bez izuzetka bebe asphikiated.

Deca koja su rođena sa blagim gušenja, smeštena u posebnom šatoru kiseonikom. To je neka vrsta šatora kupole, u kome je povećan sadržaj kiseonika. Dete provede nekoliko sati do nekoliko dana, u zavisnosti od njegovog zdravstvenog stanja.

U istom predmetu, ako je dete pretrpela gušenje u umereno ili ozbiljno, treba staviti u inkubator. Inkubator isporučuje kiseonik, njegova koncentracija treba da bude u okviru oko 40%. U istom predmetu, ako je starački dom za neke – bilo koji razlog nemaju potrebnu opremu, dotok kiseonika na raspolaganju putem posebnog nosna kanila ili putem maske za disanje.

Vrlo često novorođenče potreba za ponovljeno aspiraciju sadržaja, obično sluzi iz respiratornog trakta bebe gornje. Također, pažljivi kontrola takvih parametara kao funkcije utrobe, diureza, telesne temperature.

Prvi hranjenje deteta koje je imao blago do umereno gušenje, proizveden u oko 16 sati nakon rođenja. Deca koja su rođena u stanju teškog gušenja, prvi put je hrana posle 24 sata, koristeći poseban sondu. Ali pitanje kako. Kada su mrvice možete početi primjenjivati na grudima, rešeni pojedinačno u svakom slučaju, u zavisnosti od stanja deteta.

Nakon otpusta iz bolnice

Nakon što je beba na kućnu negu, trebalo bi da bude pod lekarskim nadzorom stručnjaka kao što je pedijatar i neurologa. Ovo je neophodno da bi se sprečilo moguće komplikacije centralnog nervnog sistema.

Naknadno Prognoza zavisi od nekoliko faktora, uključujući ozbiljnost asfiksija, blagovremeno iniciranje terapeutskih mera i njihovoj adekvatnosti. U tom slučaju, ako je dete rođeno sa primarnim gušenja, prognoza zavisi od procene stanja sekundarnog Apgar (daje 5 minuta posle rođenja). U tom slučaju, ako je drugi rezultat veći od prvog, prognoze za život deteta su prilično povoljni.

U slučaju da je dete rođeno u stanju gušenja, tokom prvih godina života može doći do takve komplikacije. Neonatalni gušenje, posledice:

  • Hiper i gipovozbudimost.
  • Hidrocephalic sindrom.
  • Konvulzije.
  • Diencephalic povrede.

Vrlo često se javljaju u slučaju da je došlo do ozbiljne neonatalne gušenje. To je kako bi se smanjio rizik od ovih komplikacija i rano lečenje, i neophodne lekarski pregled od strane stručnjaka relevantnih profila.

Prevencija neonatalnog gušenja

Da bi se izbegli sve probleme koje iziskuje gušenje, neophodno je da se preduzmu neophodne preventivne mere. Naravno, nažalost, nije uvek preventivne mere može da spreči gušenje, ali ih ne zanemariti. Oko 40% od preventivnih mera dati pozitivan rezultat. Dakle:

  • Prevencija fetusa hipoksije

Da bi se izbeglo razvoj fetusa hipoksije, treba stalno praćenje trudnoće. Tokom trudnoće treba da bude blagovremeno identifikuje sve faktore rizika, kao što su:

  • Somatske i zarazne bolesti kao što je prehlada, gripa, akutnih respiratornih oboljenja.
  • Poremećaj endokrinog sistema i hormonalne trudnice.
  • Prisustvo snažnog stresa u životu trudnice.
  • Starost trudnice – šta je ona starija, to je veći rizik.
  • Prisustvo ovih loših navika kao što su pušenje i upotrebu alkoholnih pića sadrže.

Osim toga, veoma je važno pratiti fetusa statusa fetusa i placente. Na primer, stanje posteljice može jasno ukazuju na mogući nedostatak kiseonika fetusa, a prisustvo meconium u plodove vode je signal za opasnost. Čim su primetili prvi znaci upozorenja, neophodno je da se odmah počne odgovarajuću terapiju.

Sve ovo još jednom potvrđuje potrebu za stalnim medicinskim praćenje buduću majku. U kom slučaju je nedopustivo da se ignoriše posete lekaru – ginekologa tokom trudnoće – jer na taj način izlažete opasnosti po zdravlje vašeg deteta, a možda čak i svoj život.

Pored toga, prevencija hipoksije nije poslednja uloga je ispravan način života trudnice. U tom smislu, buduća majka treba da sledite nekoliko jednostavnih pravila:

  1. Hoda. Za normalne trudnoće buduća majka treba da nosi dovoljnu količinu vremena na otvorenom. Ženska krv je zasićen kiseonikom, koji dobija dete. Kiseonik je neophodan za pravilan razvoj svojih unutrašnjih organa i rast. Mnoge žene smatraju da šetnje su korisni samo ako su van grada. Međutim, hodanje je idealna i obična pored kuće Skuare.
  2. Moja dnevna rutina. Za trudnice je veoma važno da se posmatra režim dana. Night skupova na računaru, buđenje rano ujutru, ludi ritam dana – sve trudnica treba ostaviti u prošlosti, „doberemennoi“ život. Žena bi trebalo da spavaju najmanje 9 sati po noći, a najmanje nekoliko sati dnevno. Budite sigurni da pokuša da pronađe vremena za opuštanje.
  3. Uzimanje vitamina – mineralnih kompleksa. Šta god da sorta nije bila hrana trudnica, posebno kvalitet aktuelnih proizvoda su takvi da se dobiju sve potrebne za razvoj vitamina deteta, mikroelementi i minerali su jednostavno nemoguće. Zato je svaka trudnica treba da uzme vitamin – mineral kompleks koji će zadovoljiti sve potrebe majke i deteta. Međutim, nije neophodno da izaberu jednu ili drugu drogu – to treba da se uradi od svog lekara – ginekologa koji zna sve karakteristike vašeg tela i trudnoće.

I budite sigurni da sačuvate mir i pozitivan stav. Nije ni čudo što kažu da je verovanje u uspeh – to je pola posla!

load...